一颗小石头，毁了他的肾

一颗小石头，毁了他的肾

据资料显示

泌尿系结石

是泌尿外科的常见病之一

我国泌尿系结石的

发病率为1%5%

南方高达5%10%

常见发病年龄为3040岁

男女发病比率为3:1

这个石头常见且丑陋

但很多人毫不在意

但是老虎不发威也不是病猫。

石头发起威来，不管你是意志多坚强、身体多强壮，都可顷刻间缴械投降，痛不欲生。

甚至，腰子不保。

01忽视这颗小石头导致他右侧肾脏被切除

日前，河南省人民医院泌尿外科丁德刚主任团队就接诊了一位患者老王。

正是因为忽视了这颗小石头，导致右侧肾脏被切除。

发病前一周，老王外出时不小心着了凉，第二天感觉有点发热，右侧腰部稍微有点痛。

刚开始，老王以为只是普通感冒，在诊所输了两天液，但发热不见好转，并且腰痛症状逐渐加重。

此时家里人慌了，赶紧给老王送去当地医院检查。

不查不知道，一查吓一跳：老王右肾里有一个结石。

虽然结石不大，但它卡在肾盂输尿管开口处，造成右肾严重积水，肾脏功能严重受损，现在继发感染，这个肾脏估计得切掉！

老王一听要切肾，立刻血液上涌，头晕眼花。

他马不停蹄地来到河南省人民医院泌尿外科，找到闻名已久的丁德刚主任。

丁主任仔细询问老王的病史，发现早在5年前，老王就有过右侧腰痛的症状。

老王当时以为是腰肌劳损，腰痛虽然偶有发作，但都可以缓解，就没有特别重视，每次忍一忍，这事就算过去了。

5年间，他没有去医院做过一次相关检查。

丁德刚主任团队考虑肾脏感染严重，先给予右侧肾脏穿刺引流。

谁知，流出的全是脓液。

这说明老王右侧肾脏功能严重受损。

为了避免日后疾病加重，并且考虑到老王左侧肾脏功能正常，一个肾脏完全足够日常生活，丁主任也建议切除右侧肾脏。

老王虽然痛心疾首，但是两害取其轻，决定听从专家，切除右侧肾脏。

手术很顺利，不到半小时就结束了，切下来的右侧肾脏形态失常，体积是正常肾脏的2倍，肾实质已经基本没有。

丁德刚主任介绍：

结石并不可怕，可怕的是不能及早发现，损害了肾脏功能。

在此也给大家普及一下泌尿系结石相关知识。

02什么是泌尿系结石？

泌尿系常见疾病之一，指肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称。

结石的危害主要包括：

长期的尿路梗阻导致肾脏功能受损。

合并感染，肾积脓，破坏肾实质，最终导致肾脏功能衰竭。

长期炎症刺激，引起粘膜损伤，粘膜出血、糜烂。

影响结石形成的因素很多：

年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。

身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。

重视这些问题，能够减少结石的形成和复发。

03结石的症状？

结石的症状主要有以下几种：

疼痛是上尿路结石的常见症状，常是结石卡在了较细的输尿管，引起了输尿管痉挛，尿液流出受阻，形成肾积水，即常说的肾绞痛。

血尿，多是结石在排出的过程中对输尿管损伤。

膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛），发热、恶心、呕吐等。

当有上述症状时你就得小心了，需要去医院做个泌尿系超声、尿常规和泌尿系CT等检查。（部分结石患者没有症状，体检是早期发现的最佳方法）

04如何预防结石？

#9758;增加液体的摄入

推荐每天的液体摄入量在2.5L3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0L2.5L以上。

一般认为以草酸含量少的非奶制品液体为宜，应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

推荐多喝橙汁、酸梅汁和柠檬水。

来源pexels

#9758;控制饮食钙的含量

低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入比传统的低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。

成人每天钙的摄入量应为1g1.2g。

#9758;限制草酸摄入

草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者，应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。

其中，菠菜中草酸的含量是最高的，草酸钙结石患者更应该注意不食菠菜。

#9758;限制钠盐的摄入

高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2g。

#9758;限制蛋白质的过量摄入

推荐摄入营养平衡的饮食，保持早、中、晚3餐营养的均衡性非常重要。

避免过量摄入动物蛋白质，每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在0.8g/kg/d1.0g/kg/d。

其中，复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应该超过80g。

#9758;减轻体重

研究表明，超重是尿路结石形成的至关重要的因素之一。

推荐尿路结石患者的体重指数(bodymassindex,BMI)维持在11~18之间。

#9758;增加水果和蔬菜的摄入

增加水果和蔬菜的摄入可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。

#9758;增加粗粮及纤维素饮食

米麸可以减少尿钙的排泄，降低尿路结石的复发率，但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物。

#9758;减少维生素C的摄入

维生素C经过自然转化后能够生成草酸。

建议复发性草酸钙结石患者避免摄入大剂量的维生素C，推荐他们每天维生素C的摄入不要超过1.0g。

#9758;限制高嘌呤饮食

伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食，推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。

富含嘌呤的食物有：

动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的沙丁鱼、凤尾鱼等。

05结石如何治疗？

目前结石的治疗多以微创化手术治疗：

体外冲击波碎石

输尿管镜碎石取石术

输尿管软镜碎石取石术

经皮肾镜碎石取石术

肾脏是人体里重要的脏器之一，主要负责人体代谢产物的清理，泌尿系结石是泌尿系统最常见疾病之一。

对于泌尿系结石，患者一定要重视，定期体检，早发现早治疗，切不可拖延时间，耽搁治疗最佳时机。

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