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药物不能控制的糖尿病疑患胰腺癌-【新闻】

发布时间:2021-04-06 08:40:09 阅读: 来源:铸铁厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

胰腺主要是分泌消化液的,在脂肪、糖、蛋白代谢中都有重要作用,是我们身体最重要的消化和内分泌器官。过去的20年里,胰腺癌的发病数量较以前增长了4倍,是目前增长速度最快的癌症。天津市男、女性胰腺癌发病率近几年分别以年均3.48%和4.99%的速度上升,总发病率为10/10万,高于全国平均水平。

以下因素与胰腺癌发生有关

吸烟、生活方式西化、高脂肪、高蛋白饮食过量摄入和食物纤维摄入不足、体育运动减少、糖尿病、胆石病、饮酒以及慢性胰腺炎、胃切除术、心血管疾病等与胰腺癌的发病密切相关。其中,每天摄入超过50克的甜食成为诱发胰腺癌的潜在隐患。

常见症状

早期胰腺癌症状隐蔽且无特异性,出现下列情况应及时就医,排除其他疾病后应高度怀疑胰腺癌:食欲不振;与饮食无关的上腹部持续性钝痛;不明原因的血糖升高;不喜欢多油食物或出现脂肪泻。

1.黄疸:胰头癌黄疸较多见,且出现较早。多属梗阻性黄疸,可伴有皮肤瘙痒等。

2.疼痛:早期就可发生,上腹部或脐周,绞痛,或阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

3.体重减轻:约90%胰腺癌患者有迅速而显著发展的体重减轻。

4.消化道症状:乏力、食欲不振、腹泻、腹胀、恶心、便秘、脂肪泻等胃肠道症状。

5.发热:多出现在晚期。

6.突发糖尿病:药物不能控制的高血糖。

7.体检:发现上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬的肿块。肝脾肿大、腹水、左锁骨上或直肠前凹陷处触及坚硬及肿大的转移淋巴结。

检查

1.B超:首选,对胰腺癌的诊断阳性率达90%,可发现大于2cm的胰腺肿瘤。

2.CT:可明确显示肿物的性质、大小、位置、有无转移,以及与周围脏器、血管之间的关系。

3.核磁。

4.超声内镜:是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,能直接取活检,做定性诊断。

5.PET-CT:PET-CT能有效显示肿瘤的代谢、增生以及细胞凋亡状态,并且能精确显示解剖结构,可以对胰腺癌复发、转移等进行精确的判断及定位。

6.胰腺癌相关的肿瘤标志物:CA19-9、CEA(癌胚抗原):大约90%的胰腺癌患者,上述指标至少有一项为阳性。

治疗原则:规范、综合

1.根治性手术:能手术的一定要手术。建议去专业医院找专业的医生,因为有些医生会因为自己不能做而放弃手术的机会。

胰腺癌自然生存期仅为3-6个月,化疗平均生存期为10个月,而根治性手术后2年生存率为60%-70%;5年生存率在3%-25%不等。常用术式有:胰头十二指肠切除术、胰体尾加脾切除术等。

2.姑息性手术:解除症状,解除病人的胆道梗阻和或消化道梗阻。常用术式包括:胆肠及胃肠吻合术解除胆道或十二指肠梗阻。

3.化疗:敏感性不高,但可在一定程度上缓解病情、延长生存期。

4.放疗:对患者的远期生存有益。

5.局部治疗,冷冻、射频、粒子植入等,适用于不宜手术、不愿接受手术及复发的患者。

(实习编辑:黄俊达)

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